La SOGC a travaillé avec l'unité des pénuries de médicaments de Santé Canada en lien avec la grave pénurie de progestérone micronisée qui devrait survenir au cours des prochains mois.
Comme vous le savez tous, ce médicament est largement utilisé pour une variété de traitement, à la fois avec et sans indications médicales chez nos patientes. Malgré que l’indication la plus fréquente soit l’hormonothérapie post-ménopause, elle est largement utilisée dans les circonstances cliniques suivantes: FIV, défaut de phase lutéale et travail prématuré avec col court. Cette pénurie est conséquente à la très faible quantité de matières premières disponibles au Canada à l'heure actuelle, et il n'est donc pas possible d'augmenter simplement la production pour remédier au problème.
Santé Canada nous a informés qu'ils avaient assuré une couverture de production adéquate entre les différentes entreprises jusqu'à la fin du mois de janvier, un réapprovisionnement important est également prévu en février. Bien qu'ils ne s'attendent pas à une rupture de stock complète, ils dépendent d'Organon pour apporter un réapprovisionnement en février afin d'éviter une pénurie plus grave.
On nous a demandé s'il existait des solutions de rechange à la progestérone micronisée ou si les patientes pouvaient être priorisées en fonction de leurs besoins. Après une consultation urgente avec les membres de nos comités clinique, la SOGC a statué en demandant de rechercher un approvisionnement autorisé à l'étranger pour aider à atténuer la pénurie. La SOGC n'est pas en faveur de la priorisation de patientes par rapport selon leur diagnostic clinique.
Jusqu'à ce que les stocks soient de retour en février, il est possible qu'il y ait des pénuries régionales. Nos collègues de Santé Canada collaborent avec les entreprises pharmaceutiques pour se tenir informés des niveaux de stocks et examinent les entreprises susceptibles de fournir des services de préparation locale, en plus de rechercher des approvisionnements autorisés à l'étranger.
Nous vous recommandons les actions suivantes:
- Informez vos patients afin qu'elles n'attendent pas le dernier jour pour renouveler leurs ordonnances.
- Suggérez à vos patientes de se renseigner sur les stocks de leur pharmacie afin qu'elles sachent si elles doivent s'adresser à une autre pharmacie pour obtenir leurs médicaments.
- La SOGC a suggéré que les pharmacies ne fournissent pas plus d'un mois d'approvisionnement à la fois.
La SOGC continuera de surveiller la situation et s'engage à collaborer avec Santé Canada pour trouver des solutions novatrices. Nous continuerons à communiquer toute mise à jour disponible. Voir les directives cliniques où nous recommandons l'utilisation de la progestérone micronisée.
Références:
*Disponible en anglais seulement.